杭州大学生医保有什么政策

| 小龙

大学生医保

经过多轮修改的新医改方案"两会"后将对外公布,其中大学生被纳入医保是一大亮点。多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗,扩招生则参加商业医疗保险。方案最终版将大学生纳入城镇居民医保,这意味着今后大学生得自己缴费,不再享受公费医疗的"好处"。

杭州大学生医疗保险新政策解读

一、大学生医保的参加对象

杭州市行政区域内各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、全日制研究生。

二、大学生医保的缴费标准

大学生医保缴费标准为每人每年240元,其中,个人只要缴纳60元,其余的180元都是由财政补贴。较之前筹资标准,个人部分增加了30元,待遇上却增加了更为实用的门诊保障。

三、大学生医保的待遇水平

在杭各大高校的大学生,可以凭社会保障卡(市民卡)、证历本在杭州市主城区医保定点医疗机构(包括“一卡通”定点医疗机构)和定点零售药店进行就医、购药,享受相应门诊或住院医保待遇。

大学生医保今年新增的门诊统筹待遇,在门诊就医管理上,参照城乡居民医保门诊就医模式的做法,大学生可以选择定点医疗机构范围内自由就医模式,也可以选择门诊定点在学校内设医疗机构的定点管理模式,选择门诊定点管理模式,可以减免300元的门诊起付标准,并且因疾病治疗需要由定点的学校内设医疗机构转诊前往主城区的其他医保定点医疗机构就医发生的医疗费,个人承担比例按社区卫生服务机构标准结算。

四、寒暑假和实习期间的报销规定

杭城各大高校有来自全国各地的学子,每年的寒暑假,外地来杭的大学生们会陆续回家乡与亲人团聚,这段期间虽然不在杭州,但是看病问题也是有保障的。大学生在家乡(居住地)当地的医保定点医疗机构就医,发生的医疗费个人全额支付后,可以凭学校证明到医保经办机构按规定报销即可。不光寒暑假,包括因病休学期间或者学校规定的实习期间,大学生医保也是一样给予充分考虑。

杭州医保政策调整:女大学生生育可享受医保

         近日,一则“南昌在校女大学生生育,可享受医保报销待遇,并设顺产1000元和剖腹产2000元的最高限额”的消息引起社会广泛热议。据了解,南京大学生纳入居民医保,持“南京市民卡”刷卡看病,不仅门诊、住院可报销,生孩子也享受医保报销。

记者从杭州市医疗保险管理服务局了解到,在杭州,早在2009年,在校大学生中生育妇女与普通城镇居民就开始一样享受基本医疗保险。与南昌不同的是,杭州市城乡居民基本医疗保险政策中并没有对个人顺产和剖腹产的医疗费设置报销限额,而且现行医保政策中并没有门诊报销待遇。

不过,从今年9月1日起,杭州在校大学生医保政策会做出调整,财政补贴力度将更大,其中涉及到大学生生育这块医保费用,最明显的一个变化是,今后在杭女大学生从怀孕后门诊检查到住院生孩子都能享受医保报销。

9月起大学生医保政策提高财政补贴

目前在杭州某高校就读的大三学生小张,怀孕四个月,之前,她从学校医务室了解到,在校期间生孩子也包含在医保范围内。

2005年,随着教育部《普通高等学校学生管理规定》修订中“在校大学生结婚就退学”规定的废除,各大高校逐渐放开婚禁,承认结婚是在校大学生作为适龄公民的基本权利。

杭州市医疗保险管理服务局陶处长说,我市从2009年9月1日开始,就将杭州市行政区域内各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、全日制研究生统一纳入杭州市城乡居民基本医疗保险范围,但不含在杭就读的外籍留学生。

与南昌不同的是,杭州市城乡居民基本医疗保险政策中并没有对个人顺产和剖腹产的医疗费设置报销限额。

不过,陶处长透露,从今年9月1日开始,大学生医保政策又将做调整,财政补贴力度会更大。

“现行政策缴费标准为学生个人每年缴纳30元,财政补贴90元。调整后,缴费标准为学生个人每年缴纳60元,财政补贴180元。而且,大学生医疗保险政策在现行的大病住院待遇上增加了门诊保障,大学生们的医疗保障更全面了。”

记者从杭州市妇产科医院了解到,一般顺产的妇女需要住院3-5天,费用在3000元-5000元,剖腹产则在5-7天,费用在5000元以上。

记者算了一笔账,大学生医保政策调整后,以三级医疗机构发生的5000元医疗费用为例,扣除三级医疗机构的住院起付标准800元后,71%为基金承担,女大学生的生育报销金额大约为(5000-800)×71%=2982元。

当然,具体的报销金额还需要根据每个人的费用差异来结算,事先还要扣除不属于基本医疗保险开支范围的费用,比如生活用品费、自费药品费等自费费用,以及需先由个人支付一定比例的其他自理费用。

在外地生孩子的在杭大学生

可以回杭报销生育费用

家在山西大同的张小姐是一名在杭读研的研究生,研究生期间她除了努力完成自己的学业之外,还经历了人生最重要的两件事——结婚生子。因为远嫁内蒙古锡林浩特,所以在分娩时选择了回老家大同。陶处长说,张小姐虽然在外地生产,但只要在医保待遇享受期内,所发生的医疗费还是可以回杭州按规定报销的。

“如果是我自己回杭州办理这些的话就不划算了,我这里回杭州一趟的机票费都超过报销金额了。”还在坐月子期间的张小姐计算了回杭办理所需的成本和时间,放弃了回杭办理报销的计划,不过,她打算委托在杭州的亲友帮她完成报销。

按规定,参保大学生在报销医疗费时,应持本人社保卡(或身份证)、《证历本》、本人银行卡、相关登记表、医疗费原始发票、医疗费汇总明细清单、出院小结和病历等医疗文书(复印件)、就诊医疗机构等级证明等办理。如果是本人在异地需要委托他人在杭代办的,除了以上材料以外,需同时提供代办人社保卡(或身份证)。不能提供异地医疗机构等级证明的,按三级医疗机构的结算标准执行。

在校结婚生子优劣势并存

招聘时受青睐工作中有压力

提前完成人生计划的一部分,会对女大学生的学业和未来就业产生哪些影响?

“当初并没有因为自己还是在校学生而产生很多顾虑,在爱情的力量下我和老公自然而然地结婚了。当知道怀了宝宝时,曾一度犹豫要不要在读书期间就把这件重要的事完成。”曾在杭州师范大学读研的何小姐,在遇到这件人生大事时显得有些迷茫,当时有支持也有反对的声音。

有同学认为,在校时自由时间多,利用这段时间生完孩子,以后就不需要再因为生育而使工作中断,在找工作时也会增加就业优势。

最后,在充分考虑身体和家庭情况的前提下,何小姐选择休学一年来休息待产,生育后再回学校继续完成了学业。

到了就业时,已经完成人生重要阶段的何小姐确实体会到了用人单位的欢迎,相比那些未来要请产假、哺乳假的女性求职者来说,用人单位更偏向何小姐,但真正开始工作后,何小姐也感受到了压力。

“有了小孩之后,自己更多的精力需要照顾家庭和小孩,因此需要经常加班和出差的工作并不会重用我,也让我感受到了一定的压力,会比未婚或还没有生育的女员工容易错失一些机会吧。”何小姐说。

“同时兼顾学业和怀孕待产两件事,真的是蛮辛苦的。”另一名攻读艺术设计专业的大学生准妈妈小范,由于临近毕业时间而没有选择休学,“因为毕业论文和毕业设计都需要集中精力和时间完成,所以导致我那段时间既没有照顾好自己的身体,又觉得毕业设计没有同学们做得那么优秀。”她也劝有生育计划的在校女大学生,要好好考虑做这件事需要的身体条件和学业阶段,意外怀孕还是会让大学生准妈妈们陷入被动的尴尬。

杭州大学生医保政策相关

93592